1.4. Infecciones Parasitarias
 

 

1.4. Infecciones Parasitarias
1.4.1. Escabiosis
 
 
 
 
x

 

 

x
Escabiosis
Escabiosis
     
 

Es una infestación parasitaria cutánea producida por el Sarcoptes Escabiei variedad hominis, transmitida de persona a persona no interviniendo elementos del medio ambiente.

Después de un mes del contagio aparecen los primeros síntomas y signos caracterizados por pápulas escoriadas las cuales siguen un trayecto lineal; en la población pediátrica es común la presencia de vesículas, ampollas y pústulas localizadas preferencialmente en áreas de pliegues cutáneos y en las manos, plantas, axilas, periné y abdomen; en los lactantes es notoria la afectación de la cara.

Varios miembros de la familia o de los convivientes pueden estar afectados. La presencia de los signos y síntomas en un infante o lactante obliga a examinar a los padres, quienes usualmente presentan síntomas similares

 
     
Diagnóstico
     
 
El diagnóstico se confirma por el examen microscópico en aceite de las pápulas escoriadas.
 
     
Tratamiento
     
 

El tratamiento y las medidas sanitarias incluyen a todos los convivientes y asiduos visitantes.

Se indica la inmersión en agua caliente (500C) durante treinta minutos de la ropa, los tendidos de cama y las toallas utilizadas en los siguientes cinco días, los cuales deben ser separados de los demás.

El tratamiento específico consiste en la aplicación tópica de la crema de Permetrina al 5% (Gamabenceno plus®) distribuyéndola uniformemente desde el cuello hasta los pies incluyendo los pliegues corporales; en los lactantes con afección facial debe incluirse la cara. La crema debe permanecer durante ocho a doce horas retirándola con el baño corporal, se debe repetir esta aplicación al tercer y quinto día; en los recién nacidos, madres lactantes o mujeres en embarazo la aplicación se debe restringir a cuatro a seis horas y repetirse según necesidad. Los lactantes y niños pequeños deben ser vigilados evitando el contacto oral empleando mitones y medias.

Es beneficiosa la limpieza adecuada de las uñas. En los pacientes esquematizados o con serosis cutánea se recomienda la utilización de humectantes posteriores a la aplicación de permetrina empleando entre otras sustancias la vaselina.

Los pacientes con impetiginización se deben tratar antes de iniciar la permetrina con antibióticos sistémicos contra gérmenes gram positivos. El tratamiento con permetrina y las medidas sanitarias de los convivientes deben ser insistidas así sean asintomáticos.

Otros tratamientos incluyen la Ivermectina en dosis única por vía oral de 200 a 250 ug/kg de peso repitiendo la misma dosis en diez días. La Ivermectina no se debe emplear en embarazadas o en niños menores de diez kilogramos de peso.

 
     

 



Universidad Nacional de Colombia
Carrera 30 No 45-03 - Edificio 477
Bogotá D.C. - Colombia
PBX: 3165000
webmaster@unal.edu.co

Aviso Legal - Copyright
Gobierno en LíneaAgencia de Noticias UN