El pénfigo es una enfermedad vesículo-ampollar auto-inmune con una posible susceptibilidad genética, que está caracterizada por la conformación de auto-anticuerpos sin la activación del complemento, los cuales están dirigidos contra las uniones intercelulares de la piel y las membranas mucosas (Figura 1).

 

 

La destrucción de esas uniones intercelulares determina la evidencia histológica de la “acantolisis”, la cual se vé representada por la dispersión y la falta de cohesión de las células epiteliales o epidérmicas (Figura 2).

Este sustrato histológico se verá traducido en la clínica en la conformación de la ampolla con poca o ausente evidencia de inflamación (Figura 3) una característica presente en esta ampolla es el signo de Nikolsky, el cual se realiza por el desplazamiento o extensión de la ampolla con una compresión digital leve o con una fricción digital provocando el desprendimiento de la piel perilesional que aparenta ser normal.(1)

Figura 3 Pénfigo vulgar. Ampollas tensas sobre piel normal y erosiones producto de la ruptura de las ampollas.

• Introducción
• Índice de Figuras
• Patogenia
• Histopatología
• Características Clínicas
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Enfoque del Paciente con Pénfigo
• Clasificación
• Instauración del Tratamiento
  • Pacientes con Enfermedad Leve
  • Pacientes con Enfermedad Moderada
  • Pacientes con Enfermedad Severa
• Esquema de Tratamiento con Inmunoglobulina Endovenosa
• Administración de Inmunoglobulina Endovenosa
• Cuidados de Enfermería
• Bibliografía