¿Cuándo? El tiempo transcurrido desde
el momento del accidente tiene implicaciones muy importantes
en la decisión del tratamiento, así como si
previamente el paciente ha sufrido otras lesiones y si ha
recibido algún tipo de tratamiento.
¿Dónde? El sitio donde ocurrió
la lesión es determinante para decidir o no la necesidad
de profilaxis antibiótica o contra el tétano.
¿Cómo? El cómo ocurrió
la lesión proporciona información para predecir
la gravedad del accidente y la posibilidad de lesiones tanto
sistémicas como neurológicas, en caso de que
el paciente esté desorientado, haya perdido el conocimiento
o haya vomitado, casos en los que se solicita interconsulta
con el pediatra o el neurólogo antes de cualquier
intervención. El cómo ocurrió la lesión
puede conducir a detectar maltrato infantil cuando no concuerda
la historia de los padres con la del niño o cuando
las lesiones no corresponden a las posibles causas que describen
los padres.
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