Lección 4

Consideraciones

El exámen radiográfico de los folículos amerita algunas consideraciones:

  • En la radiografía periapical se considera normal un espacio de 3 mm.
  • La radiografía panorámica muestra folículos normales de mayor grosor, debido a la mayor distancia entre el rayo y la placa.
  • El diámetro mayor del folículo también puede reflejar discrepancias de imágen por posicionamiento.
  • En un folículo dental además del espacio folicular se debe observar la morfologia, el patrón de erupción, el espacio del ligamento periodontal, la cortical pericoronaria y el hueso esponjoso adyacente.
  • La ausencia de cortical pericoronaria en el folículo de un diente incluido, es sugestiva de formación quística o tumoral, por tanto es recomendable la inspección detallada del hueso contiguo y la comparación con el lado contra lateral. La presencia de una capa esclerótica (neoformación ósea) alrededor del folículo sugiere una lesión de crecimiento lento.
  • La reabsorción de dientes adyacentes indica infección del folículo cuando éste se ha comunicado con la cavidad oral ó también por causas traumáticas o quirúrgicas.
  • La anquilosis dental es la unión del hueso con el diente formando una sola unidad. Estas fusiones se visualizan en la radiografía como puentes escleróticos que atraviesan el ligamento periodontal y representan la sustitución de las fibras del ligamento por tejido óseo, conectando la dentina y el cemento directamente con el hueso alveolar. Las anquilosis dentarias se pueden observar en la radiografía periapical.
    Folículos de terceros molares superiores e inferiores. Radiografía panorámica.

     

    Folículo de segundo premolar inferior derecho, asociado a lesión quística. Radiografía panorámica.

    Folículos de premolares supernumerarios. Imagen Digital.

Las radiografías convencionales son utilizadas apliamente para la valoración y diagnóstico de retenciones dentarias.

    Central superior retenido. Radiografía periapical.
    Premolares supernumerarios incluidos. Radiografía periapical.
       
    Primer premolar retenido asociado a Odontoma complejo
    Primer premolar retenido asociado a Odontoma Compuesto
       



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