Se realiza una incisión en los márgenes de la encía
y se levanta un colgajo mucoperióstico que permite visualizar y
acceder a la apófisis alveolar. Son de utilidad en la exodoncia
de restos radiculares y en muchos procedimientos de cirugía preprotésica.
Si la incisión se traza a lo largo del surco gingival de varios
dientes con el fin de obtener acceso a una gran zona quirúrgica,
se denomina colgajo envolvente. Modificaciones de incisiones marginales
o envolventes, son utilizadas para la colocación de injertos óseos,
membranas de regeneración tisular, implantes y materiales aloplásticos.
Colgajo Envolvente en maxilar superior
Colgajo envolvente en maxilar inferior.
Colgajo marginal en paladar.
Triangular o Angular
Es una incisión marginal, combinada con una incisión relajante
oblicua dirigida hacia el fondo del vestíbulo, que forma un ángulo
obtuso con la incisión inicial.
Útil para intervenciones que requieren buen acceso a las caras
mesovestibulares de los dientes superiores, para la exodoncia de dientes
retenidos o incluidos y en cirugía apical. Para la resección
quirúrgica de tumores de menor tamaño este abordaje tiene
la ventaja de poder extender la incisión marginal. Además
la porción horizontal puede ser realizada sobre la encía
marginal o sobre la encia insertada mediante la incisión modificada de
Reinmoller para el acceso a lesiones localizadas en áreas más
superiores.
Incisión y colgajo triangular o angular en región
anterior de maxilar superior.
Colgajo triangular para enucleación de quiste
Colgajo triangular para abordaje de lesión apical
Trapezoidal
Incisión marginal con dos incisiones relajantes oblicuas divergentes
que permite una amplia exposición de los maxilares. Están
indicadas para el abordaje de lesiones quísticas, lesiones tumorales
y algunos casos de trauma maxilar. En la incisión tipo Wassmund
la incisión horizontal se hace a un centímetro de la encía
marginal.
Imágen clínica de quiste residual en la región
anterior del maxilar superior.
Radiografía panorámica en dónde se observa
la imágen de la lesión quística.
Colgajo mucoperióstico trapezoidal para abordaje y
enuclación del quiste
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