Lección 3 - Selección de Lesiones para Biopsia

Lesiones blancas y rojas:

Las lesiones con cambios de color de la mucosa oral hacia el blanco o el rojo son consideradas premalignas. Los cambios blancos pueden ser acúmulos de queratina o hiperqueratosis, mientras que los cambios rojos representan áreas denudadas de queratina.

Generalmente se denomina a estas lesiones leucoplasia y eritroplasia.

Las leucoplasias varían en apariencia desde áreas ligeramente translúcidas hasta lesiones difusas, engrosadas y extensas. Las eritroplasias se manifiestan como zonas rojas, brillantes de aspecto aterciopelado, con márgenes delimitados rectos o festoneados. Si la presencia de la lesión blanca o roja no puede ser bien explicada (anatomía normal como la línea alba, nevus blanco esponjoso, infección por candidiasis, trauma reciente o quemadura), se debe considerar la biopsia para establecer un diagnóstico histopatológico.

 

   
Lesión blanca en mucosa de mejilla.
Lesión roja premaligna en mucosa oral de paladar.
   
Lesión roja premaligna en mucosa oral vestibular.
Lesiónes rojas y blancas premalignas en mucosa oral.
   
   

 

Lesiones pigmentadas:

Las áreas pigmentadas de la mucosa pueden ser planas o granulares y representan acúmulos de melanina de color café hasta negro. Pueden representar manchas normales en individuos de raza negra, nevus y hasta melanomas o ser simplemente tatuajes de materiales odontológicos. Las lesiones pigmentadas sin explicación satisfactoria son potencialmente displásicas y deben ser estudiadas para definir su posible transformación maligna. Cuando existe historia de cambios recientes en su apariencia o cuando la lesión presenta ulceración superficial, márgenes hemorrágicos o displásicos o cualquier otro cambio significativo, se debe sospechar malignidad.

 

Nevus en mucosa oral de región canina de maxilar inferior.
Tatuaje por material odontológico en mucosa de maxilar inferior.
   
Manchas melánicas en mucosa del dorso de la lengua.
Melanoma en mucosa oral y en piel de región perioral.

 

Lesiones ulceradas o fisuradas:

Lesión úlcerada en base nasal y labio superior por carcinoma basocelular
Úlcera en labio inferior por carcinoma escamocelular recurrente
   
Úlcera patognómonica de carcinoma escamocelular en mucosa de mejilla
Ulceración en mucosa alveolar inferior. Carcinoma escamocelular.
   

 



Universidad Nacional de Colombia
Carrera 30 No 45-03 - Edificio 477
Bogotá D.C. - Colombia
PBX: 3165000
webmaster@unal.edu.co

Aviso Legal - Copyright
Gobierno en LíneaAgencia de Noticias UN