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 EPIDEMIOLOGIA |
GRUPOS DE RIESGO  |
3.2.3 Factores de Riesgo.
Se define factor de riesgo "la probabilidad de que ocurra un evento en un periodo de tiempo específico". Factor de Riesgo "es cualquier condición que influye sobre la aparición de un evento específico". Riesgo de un individuo es "la exposición a factores conocidos de riesgo de un individuo". (138)
Una cuestión importante en la prevención de la caries dental es el preguntarse el “porqué” de la situación, este enfoque nos permite buscar las posibilidades para el mejoramiento de la situación. (270)
Si nos preguntamos las razones por las cuales sucede una situación numerosas veces, cada vez estaremos más cerca de encontrar la razón del problema. Esto se convierte en una actividad obligada del odontólogo, el cuál a su vez, tiene que tener mucho tacto para saber hasta donde es posible llegar en el proceso de búsqueda sin molestar al paciente. (270)
Los principales factores de riesgo relacionados
directamente con el proceso local de desmineralización se
resumen en la Tabla 1.
Factores de riesgo relacionados
de manera directa con el proceso local de desmineralización:
| Factor |
Alto
riesgo |
Bajo
riesgo |
|---|---|---|
Cantidad de placa |
Gran cantidad = mayor posibilidad de gran
cantidad de bacterias cariogénicas |
Poca cantidad = pocas bacterias cariogénicas |
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| Tipo de bacterias |
Gran proporción de bacterias cariogénicas
= placa pegajosa, disminución del pH, producción
prolongada de ácidos |
Baja proporción de bacterias cariogénicas
= poca producción de ácidos, pH estable |
| Tipo de dieta |
Alta en carbohidratos = bajas del pH frecuentes. Dieta
poco balanceada |
Pocos carbohidratos = placa poco pegajosa,
pH estable. Dieta balanceada |
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| Frecuencia de ingesta
de carbohidratos |
Azúcares frecuentes entre comidas
= períodos prolongados con pH bajo |
Poca frecuencia de azúcares |
| Secreción
salival |
Flujo salival reducido = eliminación
lenta de azúcares y ácidos |
Flujo salival normal = eliminación
rápida de azúcares y ácidos |
| Capacidad buffer
de la saliva |
Capacidad buffer baja = tiempos prolongados
con pH bajo |
Capacidad buffer alta = tiempos cortos
con pH bajo |
| Agentes fluorados |
Ausentes = menos posibilidad de remineralización |
Presentes = mayor posibilidad de remineralización |
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| Factores socio-económicos |
Estrato socio-económico bajo =
poco acceso a servicios de salud, trabajo inestable, estrés |
Estrato socio-económico alto =
buen acceso a servicios de salud, trabajo estable |
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Tomado de: SEIF T. Cariología, prevención, diagnostico y tratamiento contemporáneo de la caries dental. Caracas: Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica, 1997
Los factores de riesgo se tratan
de una manera más amplia en el Capítulo
2 “Cariología”.
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